O interesse pela qualidade de vida e pelo alívio do sofrimento do doente com doença crónica em fase avançada levou ao desenvolvimento de uma área especializada de cuidados e conhecimento designada de cuidados paliativos. Em Portugal existe uma carência destas unidades especializadas e encontram-se inúmeros doentes com necessidade de cuidados paliativos nos serviços de Medicina Interna. Porém, estes serviços não acompanharam a grande mudança que ocorreu na sociedade ocidental nos últimos anos: a morte passou a acontecer após um longo período de doença crónica em que se assiste a um declínio do estado funcional do indivíduo.
Apesar de o controlo de sintomas constituir uma das preocupações centrais em cuidados paliativos, pois melhora a qualidade de vida do doente e dignifica-o enquanto ser humano, não se conhece o seu impacto nos doentes internados em serviços de medicina interna.
Neste estudo foi constituída uma amostra de 64 doentes, com pluri-patologia e co-morbilidades associadas, com critérios para cuidados paliativos, internados no período de Julho de 2011 a Janeiro de 2012 no serviço de Medicina III, do Hospital de São Francisco Xavier. O controlo de sintomas foi avaliado ao 5º dia de internamento com utilização da Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton em regime de auto-resposta. Analisou-se os registos médicos e de enfermagem para confirmação de identificação dos sintomas relatados.
Concluiu-se que os sintomas mais intensos e menos controlados foram por ordem decrescente de intensidade a depressão, a sensação de mal-estar, o apetite e o cansaço. A ausência de avaliação nos registos de enfermagem e médicos destes sintomas é alarmante e revela-nos a falta de atenção dada ao tratamento e manejo destes sintomas. Consideramos que a formação em cuidados paliativos e a implementação de escalas de avaliação sintomáticas são medidas urgentes a tomar
01/01/2011
01/01/2024
Self-care and health-disease