Atualmente, uma das principais causas de morte ou incapacidade nos doentes, em todo o mundo, são danos decorrentes de cuidados de saúde inseguros (World Health Organization, 2023). Em todo o mundo, a ocorrência de Eventos Adversos (EA) associados aos cuidados de saúde é relatada como uma das principais causas de morte e comorbilidade, estimando-se que 50% destes EA possam ser prevenidos (Mahsoon & Dolansky, 2021; Panagioti et al., 2019).
Os EA causados pelo tratamento médico ao invés da doença subjacente, sendo descritos como lesões ou complicações não intencionais, podem conduzir a internamentos hospitalares prolongados, incapacidade ou até mesmo à morte da pessoa doente (Baker et al., 2004).
Os enfermeiros são os profissionais de saúde que prestam e implementam cuidados de qualidade e segurança à pessoa e família de forma contínua e imediata. (Kakemam et al., 2019). Estudos revelam que pessoas em situação crítica estão mais vulneráveis a EA (Aslpach, 2010).
Portela, et al. (2017) refere que os enfermeiros do serviço de urgência têm um papel fundamental na melhoria da qualidade de cuidados de saúde devido à sua intervenção e conhecimento em estratégias de segurança para o utente.
O contexto de serviço de urgência é caraterizado pelo elevado número de admissões de doentes, ambientes complexos, dinâmicos e difíceis de prever situações e por variados graus de gravidade clínica apresentados pelas pessoas doentes. Deste modo, torna-se mais propícia a ocorrência de EA, pelo défice qualitativo e quantitativo de recursos humanos e materiais. A administração de medicamentos representa a intervenção em saúde de maior incidência na prevalência de EA em contexto de urgência, por ser uma atividade que envolve mais conhecimento científico, habilidade técnica e grande responsabilidade por parte da equipa multidisciplinar (Santos & Padilha, 2005).
Devido à elevada afluência de doentes, sobrecarga de trabalho, escassez de recursos humanos e interrupções constantes, o serviço de urgência representa um ambiente propício à falha humana e de sistema, o que concludentemente conduz ao aumento de ocorrências de erros e do risco de insegurança para o doente (Azevedo et al., 2020).
Os enfermeiros do serviço de urgência estão expostos a um alto risco de incidentes de segurança do doente devido às elevadas cargas de trabalho descontroladas e aos ambientes imprevisíveis, complexos e dinâmicos nos cuidados de enfermagem de emergência (Han & Roh, 2020).
A ocorrência de incidentes de segurança na prestação de cuidados está correlacionada à cultura de segurança existente nas instituições prestadoras de cuidados e à sua organização: instituições que negligenciam o investimento de boas práticas de segurança de cuidados de saúde, aumentam o risco de ocorrência de eventos adversos em cerca de dez vezes mais (Despacho n.º 1400-A/2015, 2015).
Torna-se fundamental que enfermeiros gestores, líderes e gestores hospitalares priorizem a cultura de segurança e a qualidade de cuidados de saúde (Xiaolan et al., 2024). Gestores hospitalares devem incentivar o desempenho ao relato de erros entre enfermeiros, de forma à adoção de estratégias e intervenções eficazes, como por exemplo sistemas voluntários de relato de erros, criação de ambientes positivos e cultura de não culpabilização. O relato de erro e de EA devem ser promovidos por administradores hospitalares, de forma não punitiva, estabelecendo um ambiente saudável e implementação de programas de intervenção e treino, capacitando assim os enfermeiros para a redução de efeitos adversos (Kakemam et al., 2024).
Enquadramento: O serviço de urgência representa um ambiente propício à falha humana e do sistema, devido à elevada afluência de doentes, sobrecarga de trabalho, escassez de recursos humanos e interrupções constantes potenciando a ocorrência de eventos adversos para o doente.
Objetivos: Adaptar culturalmente o Caring Ability Inventory para a população portuguesa e aferir as suas propriedades psicométricas; Analisar a incidência de eventos adversos relacionados com a prática de enfermagem; e caracterizar a habilidade para o cuidado dos enfermeiros em contexto de urgência.
Metodologia: Estudo descritivo-correlacional, transversal de natureza quantitativa. Amostra de conveniência composta por enfermeiros prestadores de cuidados assistenciais num serviço de urgência médico-cirúrgica de um hospital da região centro. A colheita de dados será realizada através da aplicação de um questionário composto pela escala “Eventos Adversos Associados às Práticas de Enfermagem” e do Caring Ability Inventory previamente traduzido para a população portuguesa, segundo Beaton et al. (2000). A analise de dados será realizada através do software estatístico SPSS.
Resultados esperados: Prevê-se caracterizar a incidência de eventos adversos e a capacidade para o cuidar dos enfermeiros e identificar oportunidades de intervenção para promover a qualidade dos cuidados de enfermagem à pessoa em situação crítica.
- Identificar os eventos adversos associados à prática de enfermagem em contexto de serviço de urgência;
- Caracterizar a capacidade para o cuidar dos enfermeiros que exercem a sua atividade profissional em contexto do serviço de urgência;
- Analisar a relação entre a ocorrência de eventos adversos e a capacidade para o cuidar dos enfermeiros do serviço de urgência;
- Descrever a adaptação cultural e avaliação psicométrica do Caring Ability Inventory (CAI) para a população de enfermeiros portugueses.
A escolha desta temática provém do interesse pessoal da investigadora principal e do possível contributo, para a prática de enfermagem em contexto de urgência à pessoa em situação crítica, por forma a serem prestados cuidados com maior qualidade e segurança.
Não está previsto o envolvimento do cidadão na equipa de investigação.
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30/09/2024
30/07/2025
Professional practices and safe care environments
Care Systems, Organization, Models, and Technology