O Trauma é um grave problema de saúde; constituindo-se como a 3ª causa de morte a nível mundial (a seguir às doenças cardiovasculares e cancro) e a 1ª causa de morte nas primeiras quatro décadas de vida. De acordo com a World Health Organization nove pessoas morrem por minuto devido ao Trauma, o que corresponde em média a 5,8 milhões de pessoas por ano (American College of Surgeons, 2018). Numa distribuição trimodal das mortes por Trauma, 50% das mortes são imediatas (segundos a minutos após lesão, sendo consideradas praticamente inevitáveis); pelo que o foco de intervenção recai sobre as mortes precoces (primeiras 4 horas após lesão) e tardias (três a quatro semanas após lesão). Reconhece-se ainda que quanto mais rápida e eficaz for a intervenção melhores serão os resultados (American College of Surgeons, 2018).
A formação dos profissionais de saúde será determinante para uma resposta rápida e adequada a situações de emergência e trauma, rentabilização da capacidade instalada e planificação correta dos cuidados. Uma pesquisa aprofundada permite verificar que a maioria das formações pré e pós-graduadas nesta área estão direcionadas para o pré-hospitalar e sala de emergência, sendo raros os cursos/formações dirigidos aos profissionais que trabalham no Bloco Operatório (BO). No entanto, entendendo o tratamento da pessoa em situação crítica como um processo contínuo, muitas destas pessoas têm necessidade de ser submetidos a intervenções cirúrgicas emergentes (Alexandrino et al., 2018). Sabe-se ainda que cirurgias eletivas bem preparadas e com profissionais experientes podem rapidamente evoluir para situações emergentes com necessidade de resposta rápida e adaptada à condição clínica, pelo que conhecimentos e competências de atuação em emergência são determinantes para o outcome destes casos. Por outro lado, reconhece-se que a aprendizagem em contextos de pressão de tempo e stress, como é o caso de situações de emergência e trauma, é muito difícil e pobre (Marr et al., 2012), apresentando-se a simulação como uma ferramenta essencial para a aquisição e desenvolvimento de conhecimentos, competências e grau de confiança para atuar em situações de emergência e trauma.
A atuação em situações de emergência e trauma requer a mobilização de conhecimentos e competências muito específicas, que compreendem uma mudança de pensamento e estabelecimento de prioridades, muita das vezes associado ao conceito de Damage Control Surgery (DCS) e Damage Control Ressuscitation (DCR) (Alexandrino et al., 2018; Boffard, 2019). O estudo que se pretende desenvolver procura caracterizar o nível de formação e treino em emergência e trauma dos enfermeiros no contexto intraoperatório; traduzir, adaptar culturalmente e aferir as propriedades psicométricas da Competency Rating Scale in Emergency and Trauma Surgery para a população de enfermeiros portugueses do bloco operatório, analisar a relação entre as características sociodemográficas e profissionais dos enfermeiros com a competência relatada e determinar qual a perceção dos enfermeiros que exercem funções em ambiente perioperatório sobre as necessidades de formação e treino nesta área.
Enquadramento: A formação dos profissionais de saúde é crucial para uma resposta eficaz, influenciando diretamente os resultados. No perioperatório, os cuidados de enfermagem em emergência e trauma exigem conhecimentos e competências específicas, tornando essencial avaliar o nível de formação, a competência percebida e as necessidades formativas dos enfermeiros.
Objetivos: Este estudo visa caracterizar a formação e treino em emergência e trauma dos enfermeiros intraoperatórios, traduzir e adaptar culturalmente a Competency Rating Scale in Emergency and Trauma Surgery para enfermeiros portugueses de bloco operatório e analisar a relação entre características sociodemográficas/profissionais e a competência reportada.
Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico de tradução, adaptação cultural e avaliação psicométrica, complementado por um estudo descritivo-correlacional transversal com uma amostra de conveniência de enfermeiros perioperatórios. A validação incluirá análise da consistência interna e validade, através de análises fatoriais exploratória e confirmatória, recorrendo ao SPSS e AMOS.
Resultados esperados: Espera-se que o instrumento apresente bons índices de validade e fiabilidade, permitindo avaliar a competência dos enfermeiros em emergência e trauma cirúrgico, identificar necessidades formativas e monitorizar a eficácia da formação.
- Caracterizar o nível de formação e treino em emergência e trauma dos enfermeiros perioperatórios;
- Taduzir, adaptar culturalmente e aferir as propriedades psicométricas da Competency Rating Scale in Emergency and Trauma Surgery para a população de enfermeiros portugueses;
- Analisar a relação entre as características sociodemográficas e profissionais dos enfermeiros com a competência relatada.
A investigação apresentada é inovadora porque introduz, pela primeira vez em Portugal, uma ferramenta validada para avaliar a competência dos enfermeiros perioperatórios em emergência e trauma, uma área onde se identificam lacunas de formação e ausência de instrumentos específicos. A adaptação e validação da Competency Rating Scale in Emergency and Trauma Surgery representa um contributo científico relevante, permitindo medir de forma rigorosa competências essenciais num contexto clínico em que a rapidez, a precisão e o trabalho em equipa são determinantes para a sobrevivência do doente.
O impacto para a sociedade e para o cidadão decorre diretamente da melhoria da qualidade e segurança dos cuidados prestados em situações de emergência e trauma intraoperatórios. Profissionais mais preparados conseguem intervir com maior eficácia, reduzindo complicações, melhorando tempos de resposta e contribuindo para melhores outcomes em saúde. Os resultados do estudo permitirão ainda às instituições de saúde planear formação contínua baseada em necessidades reais, reorganizar práticas e promover cuidados mais seguros, indo ao encontro dos regulamentos profissionais e dos padrões de qualidade da enfermagem. Desta forma, a investigação não beneficia apenas os profissionais, mas traduz-se em ganhos concretos para todos os cidadãos que necessitem de cuidados cirúrgicos emergentes.
Não está previsto o envolvimento do cidadão na equipa de investigação.
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31/07/2026
Formação e desenvolvimento pessoal e profissional dos enfermeiros e dos estudantes do ensino superior de enfermagem
Education and development of the discipline