O pós-parto é um período que se compõe por um conjunto de ajustamentos fisiológicos e psicossociais. Para ambos os pais que estão a passar pela primeira vez este período nas suas vidas, muitos destes ajustamentos revestem-se de dificuldades, ansiedade e insegurança no desenvolvimento das competências parentais. Desta forma, o bem-estar e a saúde dos pais e recém-nascidos adquirem, no contexto actual, um relevo particular, suscitando por parte das instituições a necessidade de desencadear mecanismos de resposta mais adequados às novas exigências neste período de vida.

O presente projecto tem por base as orientações e estratégias do Plano Nacional de Saúde 2004-2010: mais saúde para todos (…) “proporcionar e promover condições de desenvolvimento do ciclo de vida familiar, bem como favorecer a estabilidade da família”, definido no documento “100 Compromissos para uma Política da Família” (MSST, 2004:7) emanado pelo Ministério da Segurança Social e do Trabalho, cuja área de intervenção se designa de “Família, Conjugalidade e Parentalidade”, de onde se destaca, no âmbito deste projecto, a necessidade de “apoiar e facilitar o acesso das famílias a serviços de educação e de formação parental”.

Neste contexto, o objectivo geral é o de estudar o processo de construção do ajustamento parental dos pais pela primeira vez no período pós-parto. Como objectivos específicos: caracterizar as necessidades/dificuldades dos casais/pais pela primeira vez ao ajustamento ao papel parental, aos cuidados ao recém-nascido e recuperação funcional da puérpera no período pós-parto e o de avaliar a aplicação de um programa de intervenção planeado com base nas necessidades/dificuldades identificadas junto dos casais/pais pela primeira vez no período pós-parto.

O projecto irá desenvolver-se tendo em conta dois estudos parcelares. Um primeiro que se orienta para o diagnóstico da situação dos pais pela primeira vez, tendo em conta as suas necessidades e dificuldades expressas. Este estudo será essencialmente qualitativo (entrevista), complementado com uma componente quantitativa (aplicação de escalas), a ser aplicado, pela equipa de investigação, às puérperas internadas no serviço de puerpério da Maternidade Daniel de Matos (Coimbra). Este estudo justifica-se, em parte, em função das solicitações realizadas pelos casais, pais pela primeira vez, que participaram no estudo desenvolvido na tese de doutoramento em ciências de enfermagem realizado pela Investigadora Responsável, em 2007, subordinado à temática do ajustamento materno e paterno em torno das experiências vivenciadas pelos pais no pós-parto (Mendes, 2007).

O segundo estudo, visa a elaboração, aplicação e avaliação de um programa de intervenção, tendo por base a investigação-acção, que será desenvolvido em três momentos: a) elaboração de um programa de intervenção sobre as competências parentais no período neonatal, na recuperação funcional da puérpera e no ajustamento do casal, a realizar no domicílio; b) implementação de um programa de intervenção a um grupo de pais, avaliada com recurso aos instrumentos definidos no primeiro estudo (escalas e entrevista); c) realização de um estudo comparativo, com a aplicação dos instrumentos ao grupo que faça parte do programa e a outro grupo de controlo. Os resultados obtidos serão úteis para a avaliação da eficácia e a eficiência da intervenção.

Deste modo, o presente projecto visa dar um contributo em resposta a uma das orientações estratégicas e intervenções necessárias, propostas no Plano Nacional de Saúde 2004/2010, em que se preconiza um aumento da cobertura no período do puerpério, com o desenvolvimento de estudos parcelares que justifiquem a importância da efectiva: qualidade dos cuidados prestados, estabelecendo uma relação terapêutica cada vez mais forte; avaliação dos potenciais efeitos das altas hospitalares e do grau de adaptação ao novo papel de pais; avaliação do despiste de complicações complementares; identificação das necessidades e das medidas que contribuam para a sua satisfação, em tempo real.

Este projecto será concretizado no âmbito da parceria estabelecida entre a Escola Superior de Enfermagem de Coimbra (através da UICISA:dE) e a Maternidade Dr. Daniel de Matos. Os resultados esperados serão divulgados junto das entidades responsáveis (stakeholders and policy makers), com vista a alteração ou melhoria das políticas actuais e das medidas a implementar. Pretende-se, ainda, fomentar a discussão pública e científica, através da realização de artigos científicos, bem como contribuir para a melhoria da formação ministrada em escolas de enfermagem, com a elaboração de um manual de boas práticas. Este último será, ainda, dirigido aos profissionais. Adicionalmente, será editado um livro dirigido aos pais. Em suma, pretende-se promover ganhos em saúde, levando os pais pela primeira vez a serem no futuro protagonistas de estilos de vida promotores de saúde ao nível do bem-estar físico, emocional e social do seu agregado familiar.

Escola Superior de Enfermagem de Coimbra

Unidade de Investigação em Ciências da Saúde: Enfermagem

HUC - Maternidade Dr. Daniel de Matos

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