O uso de escalas e/ou questionários podem ajudar na definição do diagnóstico e acompanhamento nas situações de saúde, daí serem importantes na prática clínica. Tornam possível conhecer o entendimento acerca de uma doença, o perfil de profissionais e de utentes, bem como auxiliar no planeamento de estratégias de intervenção. Para que sejam utilizados nos diferentes países de origem, os questionários e/ou escalas devem ser submetidos a um processo de tradução, validação e adaptação transcultural. A relevância do processo dá-se no sentido de promover uma equivalência não só semântica, através da correta tradução, mas também cultural, com uma linguagem adequada e coerente para a aplicação do instrumento no país alvo, contribuindo sistematicamente com a difusão do conhecimento científico e prática baseada em evidências (Beaton et al., 2000).
A FHS é um novo instrumento/ferramenta de avaliação da saúde familiar. O instrumento tem sido descrito como válido, fiável e seguro na investigação da saúde familiar entre as diferentes tipologias familiares (Alawi et al., 2023; Oliveira et al., 2023; Wang et al., 2022). Este instrumento/ferramenta de avaliação pode, consequentemente, ser utilizada para direcionar intervenções para avaliação familiar disponíveis na literatura, que investigam as condições socioeconómicas e demográficas, esta escala dá ênfase às questões psicossociais e relacionais. As dimensões avaliadas pela FHS são fundamentais para o suporte aos profissionais dos de saúde em particular em Cuidados de Saúde Primários, nomeadamente os profissionais que exercer funções nas Unidade de Saúde Familiar/Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados que diariamente precisam realizar diagnósticos precoces e desenvolver condutas terapêuticas focados na família. Apesar da forte evidência científica de que as famílias influenciam poderosamente a saúde dos membros, as investigações realizadas sobre o estado de saúde das populações dão com pouca atenção à saúde familiar. É necessário um consenso estabelecido sobre a saúde familiar e os seus componentes classificados para apoiar o desenvolvimento de um conjunto básico de itens de inquérito para avaliar a saúde das famílias, a utilizar na definição de objetivos nacionais de saúde e na monitorização do seu progresso ao longo do tempo (Weiss-Laxer et al., 2020) e foi sustentado neste pressuposto que a FHS foi desenvolvida. Os indivíduos que compõem as famílias, bem como os ambientes externos (por exemplo, vizinhança, comunidade, sociedade, política e lei) influenciam as rotinas de saúde familiar, normas e, finalmente, a saúde familiar (Daines et al., 2021; Denham, 2003). As famílias saudáveis promovem o senso de pertença e constroem a capacidade de se desenvolverem, cuidarem uns dos outros e cumprirem com as responsabilidades da vida (Crandall et al., 2020). Saúde da família foi definida como “um recurso ao nível da unidade familiar que se desenvolve a partir da intersecção da saúde de cada membro da família, das suas interações e capacidades, bem como dos recursos físicos, sociais, emocionais, económicos e recursos médicos” (Denham, 2003, p.3).
Embora em Portugal haja um conjunto de instrumentos que permitam a avaliação familiar, nomeadamente a escala de FACE IV, APGAR Familiar que facilitam a elaboração de diagnósticos no contexto familiar, o que permite orientar aos enfermeiros apoio à tomada de decisão clínica e na definição das intervenções, estas estão focadas na identificação do funcionamento familiar e não necessariamente no estudo multidimensional que engloba aspetos socioculturais e históricos da família. No entanto compreender a saúde da família é considerar fatores de funcionamento familiar, comunicação, resolução de problemas, coping, saúde mental, suporte emocional e económico, comportamentos saudáveis e cuidados de saúde adequados (Crandall et al., 2020) e estas dimensões estão incluídas na FHS, pelo que se considera a pertinência da tradução e validação psicométrica para a população portuguesa.
A saúde familiar abrange um conjunto de fatores que incluem a comunicação familiar e a resolução de problemas, funcionamento e rotinas familiares, apoio emocional, comportamentos saudáveis, competências familiares de enfrentamento e acesso a recursos externos (Crandall et al., 2020; Weiss-Laxer et al., 2020). A Saúde familiar é moldada não só pela genética, mas também pelo funcionamento familiar e experiências familiares, incluindo a capacidade da família se adaptar a desafios e experiências internas e externas (Daines et al., 2021). Embora exista disponível um conjunto de escala/instrumentos/ferramentas validados que permitem avaliar saúde familiar (Galán-González et al., 2021; Hamilton & Carr, 2016) e, por sua vez, permitem orientar os profissionais de saúde na tomada de decisão clínica e consequente delineamento das intervenções, estes estão focadas na identificação do funcionamento familiar e não necessariamente no estudo multidimensional que engloba aspetos socioculturais e históricos da família. É objetivo deste projeto traduzir e validar culturalmente a Family Health Scale (FHS) para a população portuguesa. Espera-se com este projeto dar contributos com a melhor evidencia aos profissionais de saúde sobre a pertinência do uso dos instrumentos de avaliação da saúde familiar e tenham à sua disposição mais um instrumento de avaliação de permita a acurácia nos diagnósticos e intervenções que visem a qualidade dos cuidados.
Traduzir e adaptar transculturalmente a Family Health Scale para a população portuguesa;
Avaliar as propriedades psicométricas da versão portuguesa da Family Health Scale
Com a validação das propriedades psicométricas da escala espera-se produzir um instrumento válido, fiável e seguro para avaliação da saúde familiar das famílias portuguesas. A sua disponibilidade e introdução na prática clínica permitirá que o profissional de saúde gerar conhecimento sobre a saúde da família e a capacidade que estes têm de se autocuidar, concomitantemente permitirão informações sobre como desenhar as intervenções que melhor possam contribuir para a saúde e o bem-estar dos indivíduos e das suas famílias.
Não aplicávelAlawi, S., Dieperink, K. B., Agerskov, H., Marcussen, J., Möller, S., Voltelen, B., & Hyldig, N. (2023). Translation and Cross-Cultural Validation of the Danish Version of the Family Health Scale-Long Form: A Psychometric Study. Seminars in oncology nursing, 39(5), 151480. https://doi.org/10.1016/j.soncn.2023.151480
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02/11/2024
02/10/2025
Investigação e Ação em Saúde Familiar
Well-being and Health Promotion